洛杉磯破獲涉案20億美元大型醫療詐騙團伙

美國聯邦執法人員週四在加州洛杉磯實施大規模黎明突擊搜查,搗毀多起相互關聯的醫療詐騙團伙,一共起訴15名被告,其中包含多名醫療從業人員,涉案總金額高達20億美元,詐騙手法包括實施不必要手術、招募無家可歸者騙取戒毒康復費用、虛構臨終關懷項目向聯邦醫保大額報賬。本次行動由司法部與FBI主導。
特警SWAT隊伍包圍61歲脊椎按摩師馬利克(Hany Malek)位於塔扎納價值200萬美元的豪宅。檢方認定馬利克持有武器、風險較高,探員切斷安保閘門、搭梯翻牆,並投擲三枚閃光彈,最終將其拘捕押上裝甲車。
起訴書指控,馬利克冒充執業醫師,與78歲心胸外科醫生塔巴伊(Harold Tabaie)合謀,謊稱多名患者罹患動脈疾病,推薦侵入式斑塊清除手術。塔巴伊對並無相關病症的患者實施手術,甚至重複開刀,造成多名患者受傷,藉此騙取聯邦醫療保險(Medicare)款項1.34億美元。馬利克團隊以雜貨代繳、水電補貼、免費交通、禮品卡等福利招攬受害人,利用贓款購置名車、遊艇,生活奢靡。
本案規模最大的騙局由39歲的內森·楊(Nathan Young)及其71歲父親大衛·楊(David Young)主導,涉案金額16億美元。楊氏父子安排中間人在全美蒐羅流浪人員、戒毒互助小組內的成癮者,向他們提供毒品,安置在酒店和毒窩,再送到洛杉磯數十家康復中心申報虛假戒毒治療費用。
另有被告經營虛假臨終關懷項目,在當事人並非絕症的情形下,向聯邦醫保虛報超過1.4億美元賬單。
第一助理聯邦檢察官埃賽利批評,醫護人員背棄“不傷害病患”的行醫誓言,貪利犯罪,每一筆被騙走的醫保資金,都會擠佔真正有需求者的醫療資源。在特朗普政府任內,打擊醫保欺詐是聯邦執法優先方向。聯邦醫保與醫療補助服務中心負責人奧茲博士已於週二宣佈,因加州相關項目存在風險質疑,暫停向加州撥付12億美元聯邦報銷資金。




