不動也會“受傷”？血栓的這些信號千萬別忽略

來源：央視網

長途乘車乘機、辦公室久坐不動、術後臥牀休養……

很多人覺得，跑跳運動會受傷，就這麼靜靜地“待着”最保險。

可這樣做卻恰恰中了血栓的“陰謀”！

每年的10月13日爲世界血栓日，旨在提升公衆對血栓性疾病這一全球重大健康問題的認知。

血栓，顧名思義就是血管內的“栓子”，你也可以將它形象地理解爲水管中的水垢或者排水道中的淤泥。

血栓形成即在一定條件下，血液有形成分在血管內形成栓子，造成血管部分堵塞或完全堵塞、相應部位血供或血液迴流障礙的病理過程^[1]。

當血栓從形成部位脫落，隨着血流移動的過程中部分或完全堵塞某些血管，引起相應組織或器官的病變時，醫學上稱作發生了“血栓栓塞”，比如我們常見的肺栓塞等^[1]。

臨牀中將血栓形成和血栓栓塞這兩種病理過程引起的疾病稱爲“血栓性疾病”^[1]。

久坐久站、長時間臥牀爲什麼會導致血栓呢？

在這裏就要說一說血栓形成的類型了。

血栓根據形成位置可分爲靜脈血栓、動脈血栓和微血管血栓三大類，其中動脈血栓多發病突然，可引發心肌梗死、腦梗死等，危及生命。

靜脈血栓最爲多見，它常見於深靜脈，當血栓脫落栓塞血管，引起相關臟器功能障礙如肺栓塞時，可引發嚴重後果，因此也被稱爲“沉默的殺手”^[2-3]。

長期久坐、臥牀不動可能導致下肢靜脈血流緩慢甚至淤滯，若血液在深靜脈腔內不正常凝結，可形成下肢深靜脈血栓，阻塞靜脈腔並導致靜脈迴流障礙^[2]。

這類疾病在生活中還有一個常見的俗稱，叫做“經濟艙綜合徵”。

所以，當存在久坐久躺、肢體制動、近期手術創傷或相關藥物使用、疾病、妊娠狀態等高危因素時，注意識別下肢深靜脈血栓預警信號是非常重要的。

急性期的典型信號包括：

1、單側腿部突發腫脹、變粗，伴隨持續性的脹痛或隱痛，站立或行走時疼痛可加重；

2、患處皮膚髮紅、發紫、溫度升高等，體表可有淺靜脈凸起表現；

3、腿部腫脹按壓後出現凹陷，且短時間內無法恢復。

當出現這些症狀時，切忌揉搓、按摩腿部，外力晃動容易使血栓整塊脫落，應儘快至醫院就診排查。

北京安貞醫院呼吸與危重症醫學科主任兼感染科主任萬鈞介紹，如果出現了咯血、胸痛、呼吸困難等症狀，應高度警惕肺栓塞發生的可能。

肺栓塞的症狀多樣，除可能出現上述三大經典臨牀表現外，頭暈、暈厥、心悸、咳嗽、煩躁不安等都是肺栓塞的常見症狀，也應引起重視^[2]。

此外需強調的是，肺栓塞屬於危急重症之一，需立即就診！

日常生活中，哪些方法可以預防下肢深靜脈血栓呢？

首都醫科大學宣武醫院血管外科郭連瑞主任建議：

1、定時起身活動：乘車過程中，最好每隔1-2個小時就起身活動5-10分鐘；

2、踝泵運動：起身活動條件受限時，可考慮做“踝泵運動”。具體方法爲：坐位狀態下伸開雙腿，做“勾腳尖”和“繃腳尖”的動作，重複幾組，可以促進下肢血液迴流；

3、補充水分：少量多次科學補水，每日保持充足飲水量，進而降低血液粘稠度；

4、避免蹺二郎腿，不穿過於緊身衣物壓迫腿部血管。

健康小貼士：

久坐久躺要警惕，靜脈血栓大危機；預警信號要注意，腫脹變色與疼痛；當心引起肺栓塞，發現徵兆即就醫；日常生活重預防，起身活動足飲水；踝泵運動多練習，避免蹺腿緊身衣。

資料來源：央視網健康綜合中央廣播電視總檯《第一時間》、《朝聞天下》、《共同關注》欄目。

參考文獻：

[1]葛均波，王辰，王建安. 內科學 [M]. 第10版. 北京：人民衛生出版社，2024：635-637.

[2]陳孝平，張英澤，蘭平. 外科學 [M]. 第10版. 北京：人民衛生出版社，2024：334-336.

[3]中國健康促進基金會血栓與血管專項基金專家委員會. 靜脈血栓栓塞症機械預防中國專家共識[J]. 中華醫學雜誌,2020,100(07)：484-492.

（免責聲明：本文僅供大衆健康科普，不能替代專業醫生的面診和診斷，其中健康建議應視身體情況等綜合考量。若出現任何不適或異常情況，請務必立即至正規醫療機構就診。）